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鲁网10月30日讯在新生儿重症监护病房（NICU）的每一个日夜里，平稳的呼吸声就是最安心的乐章。近期，北京大学人民医院青岛医院NICU与麻醉手术中心、儿童呼吸内科组成的多学科技术团队连续成功救治两名胎粪吸入综合征导致离氧困难的新生儿。

这两名宝宝在出生后均出现了离氧困难。其中一名宝宝出生10天后仍无法脱离氧气支持；另一名在撤离呼吸机7天后，仍离不开鼻导管吸氧。

两位宝宝离氧难题的“源头”均为：胎粪吸入！

胎粪是胎儿在母体内形成的粪便。这两位胎儿均没有明显胎窘，但部分胎儿在出生过程中，即使没有典型的宫内窘迫表现，也可能因多种因素导致胎粪排入羊水。当胎儿吸入被胎粪污染的羊水，胎粪像小小的塞子一样堵住宝宝细如发丝的气道，不仅妨碍正常呼吸，还会引发炎症反应。

“胎粪吸入临床并不少见，关键在于及时发现与妥善处理。”北大人民青岛医院NICU副主任，青岛市妇女儿童医院副主任医师陈晓英说，这两名患儿均在出生后出现呼吸困难表现，被迅速转入NICU接受专业监护和治疗。

面对宝宝持续离不开氧气的困境，NICU及时完善CT检查，两例患儿均提示肺内多发斑片影，考虑胎粪吸入的沉积及炎性渗出，果断联系支气管镜下肺泡灌洗。

儿童呼吸内科团队在麻醉手术中心的保驾护航下，将一根纤细柔软的内镜经鼻腔轻柔地送入新生儿气道。屏幕上清晰地显示出气道内黏附的胎粪栓子。团队随即进行肺泡灌洗，用时不到20分钟，便将堵塞物清理干净。术后，两名患儿呼吸状况改善，均成功脱离了氧气支持。

△电子支气管镜救治胎粪吸入